來源：醫療器械經銷商聯盟
耗材、試劑配送，全國出現新的淘汰模式！一家醫院耗材、器械由一家企業配送，甚至多家醫院整體打包給1家配送企業，全國范圍內開始遍地開花！
就在今天（5月28日），中國政府采購網發布《內蒙古民族大學附屬醫院集中配送服務中標公告》（以下簡稱《中標公告》）。
內蒙古民族大學附屬醫院集中配送服務包括該院基礎醫用耗材、消耗醫用耗材、基礎醫療器械的全部內容。最終該項目由國藥集團內蒙古醫療器械有限公司獨家中標！
從此次內蒙古民族大學附屬醫院的集中配送服務招標內容來看，已經不局限于醫用耗材了，基礎的醫療器械也要打包配送！
內蒙古民族大學附屬醫院是一所國家三級甲等蒙醫綜合醫院，也是全國唯一一家國家級重點蒙西醫結合醫院。醫院擁有整骨醫院、康復醫院、蒙古國烏蘭巴托分院三個分院。內設機構共88個，療區23個；2017年住院43481人次，手術15036例次。
而將所有基礎耗材器械打包給1家企業配送的，內蒙古民族大學附屬醫院并不是首家！
早在今年2月，中國政府采購網發布《阜陽市人民醫院基礎耗材、消耗耗材及基礎器械一體化配送及服務商招標項目中標公告》。總中標金額高達近1.76億元，最終安徽瑞康新邦藥械物流有限公司獨家中標！
阜陽市人民醫院也是一所三甲綜合醫院，開放床位2523張。此次一體化配送內容也同樣包括醫院所有的基礎耗材、消耗耗材及基礎器械。
無獨有偶。
去年6月，中國政府采購網發布了《山東省立醫院醫用耗材SPD服務項目成交公告》，公告顯示山東省立醫院醫用耗材SPD服務項目，僅國藥控股山東有限公司一家中標，中標金額2160萬，意味著國藥控股山東一舉拿下了山東省立醫院5年的醫用耗材配送權，并成為唯一配送商。
在SPD服務模式盛行的廣東省，我們能看到一家企業所有耗材由1家企業配送已經不是新鮮事，甚至是1家企業拿下1個市十幾家醫院的配送權。
以康美藥業為例，2016-2018年之間，幾乎每年康美都拿下了廣東省SPD服務模式下，十幾家甚至幾十家醫院5-10年的耗材配送權。
而像這幾家大三甲醫院一樣，全國范圍內進行全院耗材器械集中配送的醫院會越來越多！這是因為國家醫保局正式明確30個城市要試點DRG，而這帶來的直接影響就是倒逼大批公立醫院降成本，控制耗材成本、流通成本，要革經銷商的命！
5月24日，國家醫保局官網發布消息，國家醫療保障局在近日召開了疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點工作啟動視頻會議。會議公布DRG付費國家30個試點城市名單，介紹了DRG付費國家試點工作的籌備情況和主要內容。
DRG是當今世界公認的比較先進的支付方式之一，它根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度、合并癥與并發癥及轉歸等因素，把病人分入500-600 個診斷相關組，在分級上進行科學測算，給予定額預付款。
也就是說，DRG就是醫療保險機構就病種的付費標準與醫院達成協議，醫院在收治參加醫保的病人時，醫保機構就該病種的預付費標準向醫院支付費用，超出部分由醫院承擔的一種付費制度。
DRG試點的重點在于通過打包收費的形式，將藥品和耗材內化成醫院的運營成本，最終實現收付費的閉環。如此一來，在新的醫保付費機制的激勵和約束下，醫院自然會產生主動降低藥品耗材采購價格、控制醫療成本的動力。改革也將打破藥品耗材供應中的藥械企業、藥械代理商、醫院、患者之間的平衡，將有可能重塑整個藥品耗材供應鏈。
2017年，時任《全國按疾病診斷相關分組（DRG）收付費規范》研究組組長張振忠自一次論壇上就直言，2015年我國醫生總數只有280萬人，而醫療領域的經銷商就有300萬人，“DRG要革的是這些經銷商的命。”
以往大多數醫院醫用耗材管理、配送模式都是粗放型，存在大量浪費。隨著全國范圍內DRG改革開始傳給從試點到全面落地，和這些大三甲醫院一樣，各個公立醫院物資管理部門由原來的利潤中心轉換為成本部門，醫院醫療產品收入大大降低，急需降本增效。
如何把耗材器械、藥品的采購成本、物流成本、倉儲管理成本降到最低？一體化的集中配送，打包給1家或者幾家配送企業，從而實現用后結算、零庫存管理和精細化管理將成為大趨勢。DRG真的要革的是幾百萬經銷商的命！
